第102回(H28) 保健師国家試験 解説【午後36~40】

 

次の文を読み36〜38の問いに答えよ。
 人口10 万人のA市。A市は地域特性が異なるB、C 地区からなっている。B 地区の高齢者サロンで健康講話を行ったところ、腰痛や膝痛の訴えが多くあり、参加者の中には要支援と認定された者もいた。保健師はA市内での介護予防教室を実施する必要性を検討するため、各地区の高齢者サロンの参加者から情報を収集することにした。

36 収集する情報として優先度が高いのはどれか。

1.サロンへの参加以外の外出頻度
2.持ち家の所有状況
3.世帯収入
4.職業歴

解答

解説
1.〇 正しい。サロンへの参加以外の外出頻度
2.× 持ち家の所有状況
3.× 世帯収入
4.× 職業歴

 

 

 

 

 

次の文を読み53〜55の問いに答えよ。
 人口50万人のA市。A市総合計画の母子保健分野について「児童虐待やいじめのない、母と子どもの笑顔があふれる街A 市」を目標としている。A市では、保健師が中心となって母子保健計画を新たに策定することとなった。平成25年(2013年)のA市の人口動態統計および母子保健に関する主な状況を表に示す。

37 収集した情報を分析したところ、B 地区はC 地区と比較して、転倒の危険性や運動機能の衰えを感じている者が多いことが分かった。保健師は、まずはB 地区で介護予防教室を実施することにした。
 初回の介護予防教室の内容で適切なのはどれか。2つ選べ。

1.介護保険の申請方法を説明する。
2.有効な運動方法について指導する。
3.関節可動域(ROM)訓練を実施する。
4.車椅子の使用方法について説明する。
5.基本チェックリストによる健康度評価を行う。

解答2・5

解説
1.× 介護保険の申請方法を説明する。
2.〇 正しい。有効な運動方法について指導する。
3.× 関節可動域(ROM)訓練を実施する。
4.× 車椅子の使用方法について説明する。
5.〇 正しい。基本チェックリストによる健康度評価を行う。

 

 

 

 

 

次の文を読み53〜55の問いに答えよ。
 人口50万人のA市。A市総合計画の母子保健分野について「児童虐待やいじめのない、母と子どもの笑顔があふれる街A 市」を目標としている。A市では、保健師が中心となって母子保健計画を新たに策定することとなった。平成25年(2013年)のA市の人口動態統計および母子保健に関する主な状況を表に示す。

38 保健師はC地区でも介護予防教室を実施するため、C地区での介護予防教室のテーマを別途検討することにした。
 C地区の情報で分析する優先度が高いのはどれか。

1.死因別死亡数
2.寝たきり高齢者数
3.要介護状態区分別の認定者数
4.高齢者サロン参加者の現病歴

解答

解説
1.× 死因別死亡数
2.× 寝たきり高齢者数
3.× 要介護状態区分別の認定者数
4.〇 正しい。高齢者サロン参加者の現病歴

 

 

 

 

 

次の文を読み39〜41の問いに答えよ。
 A地区の高層マンションには若い世代が多く住んでいる。高層マンションに住むBさん(23 歳、初産婦)は、市の両親学級に参加していたが、マンション内に親しい友人はいない。両親学級に参加した際にBさんは「夫は会社員で帰宅時間が遅く、両親は遠方に住んでいる」と話していた。出産後、母子ともに順調に経過し退院した。市の保健師は生後25日目にBさん宅へ新生児訪問することになった。

39 新生児訪問時、Bさんは「育児に不安がある」、「相談する相手がいない」などと保健師に話した。
 このときのBさんへの対応で最も適切なのはどれか。

1.育児不安の内容を具体的に聞く。
2.近所の児童館を利用するよう勧める。
3.夫の育児への協力の有無を確認する。
4.B さんの実父母の健康状態を確認する。
5.両親学級のときに知り合った者に連絡するよう勧める。

解答

解説
1.〇 正しい。育児不安の内容を具体的に聞く。
2.× 近所の児童館を利用するよう勧める。
3.× 夫の育児への協力の有無を確認する。
4.× B さんの実父母の健康状態を確認する。
5.× 両親学級のときに知り合った者に連絡するよう勧める。

 

 

 

 

 

 

次の文を読み39〜41の問いに答えよ。
 A地区の高層マンションには若い世代が多く住んでいる。高層マンションに住むBさん(23 歳、初産婦)は、市の両親学級に参加していたが、マンション内に親しい友人はいない。両親学級に参加した際にBさんは「夫は会社員で帰宅時間が遅く、両親は遠方に住んでいる」と話していた。出産後、母子ともに順調に経過し退院した。市の保健師は生後25日目にBさん宅へ新生児訪問することになった。

40 新生児訪問時、B さんは「引っ越してきたばかりで、妊娠中はあまり外に出ることがなかったので、家の近くに友人がいない」と話していた。このことをきっかけに保健師は、A地区の高層マンションに住む母親の育児に関する課題を検討することにした。
 把握する項目として最も優先度が高いのはどれか。

1.両親学級の参加状況
2.A地区の出生数の推移
3.3か月児健康診査の受診者数
4.新生児訪問記録における主訴

解答

解説
1.× 両親学級の参加状況
2.× A地区の出生数の推移
3.× 3か月児健康診査の受診者数
4.〇 正しい。新生児訪問記録における主訴

 

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