第102回(H28) 保健師国家試験 解説【午前51~55】

 

次の文を読み50〜52の問いに答えよ。
 Aさん(35歳、女性、専業主婦)。夫(38歳)と幼稚園に通園する2人の子どもとの4人暮らし。Aさんは4か月前から咳が出現し診療所を受診したが、喘息と診断され経過をみていた。咳がひどくなったため病院を受診したところ、胸部エックス線写真で空洞性病変があり、喀痰塗抹陽性、結核菌PCR 陽性が判明し、結核病床に入院した。診断した医師から保健所に結核発生の届出があった。

51 Aさんは、幼稚園に子どもを毎日送り迎えしていた。保健所の保健師は幼稚園の関係者に対して接触者健康診断を企画した。
 幼稚園に出向いて収集する情報で優先度が低いのはどれか。

1.園児の家族構成
2.園児の呼吸器症状
3.園児のBCG 接種歴
4.園児とAさんとの接触頻度
5.幼稚園教諭の定期健康診断の結果

解答

解説
1.〇 正しい。園児の家族構成
2.× 園児の呼吸器症状
3.× 園児のBCG 接種歴
4.× 園児とAさんとの接触頻度
5.× 幼稚園教諭の定期健康診断の結果

 

 

 

 

 

 

次の文を読み50〜52の問いに答えよ。
 Aさん(35歳、女性、専業主婦)。夫(38歳)と幼稚園に通園する2人の子どもとの4人暮らし。Aさんは4か月前から咳が出現し診療所を受診したが、喘息と診断され経過をみていた。咳がひどくなったため病院を受診したところ、胸部エックス線写真で空洞性病変があり、喀痰塗抹陽性、結核菌PCR 陽性が判明し、結核病床に入院した。診断した医師から保健所に結核発生の届出があった。

52 接触者健康診断の結果、Aさんの夫と幼稚園教諭の1人とが喀痰塗抹陰性の結核であり、Aさんの子どものうちの1人と幼稚園児の3人とが潜在性結核感染症であった。
 このときの結核の治療支援について正しいのはどれか。

1.Aさん家族のDOTSを優先して行う。
2.幼稚園教諭のDOTSは教育委員会が行う。
3.潜在性結核感染症に罹患している者は地域DOTSの対象である。
4.喀痰塗抹陰性の結核に罹患している者は入院して院内DOTSが必要である。

解答

解説
1.× Aさん家族のDOTSを優先して行う。
2.× 幼稚園教諭のDOTSは教育委員会が行う。
3.〇 正しい。潜在性結核感染症に罹患している者は地域DOTSの対象である。
4.× 喀痰塗抹陰性の結核に罹患している者は入院して院内DOTSが必要である。

 

 

 

 

 

次の文を読み53〜55の問いに答えよ。
 人口50万人のA市。A市総合計画の母子保健分野について「児童虐待やいじめのない、母と子どもの笑顔があふれる街A 市」を目標としている。A市では、保健師が中心となって母子保健計画を新たに策定することとなった。平成25年(2013年)のA市の人口動態統計および母子保健に関する主な状況を表に示す。

 

表:A市の人口動態統計および母子保健に関する主な状況

53 A市の特徴として正しいのはどれか。

1.乳児死亡率が全国平均より低い。
2.合計特殊出生率が全国平均より低い。
3.低出生体重児の出生割合が全国平均より低い。
4.妊娠12週未満の妊娠届の提出割合が全国平均より高い。

解答2・3

解説
1.× 乳児死亡率が全国平均より低い。
2.〇 正しい。合計特殊出生率が全国平均より低い。
3.〇 正しい。低出生体重児の出生割合が全国平均より低い。
4.× 妊娠12週未満の妊娠届の提出割合が全国平均より高い。

 

 

 

 

 

次の文を読み53〜55の問いに答えよ。
 人口50万人のA市。A市総合計画の母子保健分野について「児童虐待やいじめのない、母と子どもの笑顔があふれる街A 市」を目標としている。A市では、保健師が中心となって母子保健計画を新たに策定することとなった。平成25年(2013年)のA市の人口動態統計および母子保健に関する主な状況を表に示す。

54 A市の母子保健計画において取り組むべき重点課題はどれか。2つ選べ。

1.不妊治療の推進
2.特定妊婦の支援
3.妊娠中の母体の体重管理
4.初回妊婦健康診査の早期受診の勧奨
5.1歳6か月児健康診査受診率の向上

解答2・4

解説
1.× 不妊治療の推進
2.〇 正しい。特定妊婦の支援
3.× 妊娠中の母体の体重管理
4.〇 正しい。初回妊婦健康診査の早期受診の勧奨
5.× 1歳6か月児健康診査受診率の向上

 

 

 

 

 

次の文を読み53〜55の問いに答えよ。
 人口50万人のA市。A市総合計画の母子保健分野について「児童虐待やいじめのない、母と子どもの笑顔があふれる街A 市」を目標としている。A市では、保健師が中心となって母子保健計画を新たに策定することとなった。平成25年(2013年)のA市の人口動態統計および母子保健に関する主な状況を表に示す。

55 A市の母子保健計画の指標と目標とを設定し、達成のための具体的な取り組み及び事業の進捗状況の把握・評価を行うために、母子保健計画推進会議を開催することとした。
 母子保健計画推進会議について適切なのはどれか。

1.非公開で開催する。
2.政策評価を母子保健計画の最終年度に行う。
3.委員の意見をもとに当該年度の事業内容を変更する。
4.保健センター以外の部署で実施している事業の実施状況を報告する。

解答

解説
1.× 非公開で開催する。
2.× 政策評価を母子保健計画の最終年度に行う。
3.× 委員の意見をもとに当該年度の事業内容を変更する。
4.〇 正しい。保健センター以外の部署で実施している事業の実施状況を報告する。

 

 

 

※注意:著者は看護師で、解説はすべてオリジナルのものとなっています。私的利用の個人研究・自己研鑽のため作成いたしました。間違いや分からない点があることをご了承ください。またコメントにて解き方等教えてくださると幸いです。

 

問題引用:第102回保健師国家試験、第99回助産師国家試験、第105回看護師国家試験の問題および正答について

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