第103回(R2) 助産師国家試験 解説【午後6～10】

6 A さん（39歳、初産婦）。妊婦健康診査で来院した。妊娠16週、単胎。身長160 cm、体重56 kg（非妊時体重55 kg）。妊娠経過は順調である。A さんは助産師に｢今まで運動習慣はなかったのですが、マタニティビクスを始めたいと思っています。注意することはありますか｣と質問した。
　助産師の対応で適切なのはどれか。

1．｢1分間の脈拍が145回を超えないようにしましょう｣
2．｢妊娠28週以降に始めましょう｣
3．｢午後3時以降に行いましょう｣
4．｢毎日運動しましょう｣

7 乳幼児のアタッチメント<愛着>で正しいのはどれか。

1．不特定の他者と結ばれる関係である。
2．他者を遠ざけるために信号行動を行う。
3．愛着対象を安全基地として探索活動を行う。
4．アタッチメントの形成で人見知りは消失する。

8 在胎38 週0日、2,800 gで出生した日齢12 の新生児。母乳栄養のみである。
　人工乳の補足の検討が必要な児の状況はどれか。

1．頻回の溢乳
2．体重2,750 g
3．授乳回数10 回/日
4．排便回数5〜6回/日

9 生後4か月の女児。外傷を主訴に、母親に連れられて救急外来を受診した。2歳の兄も一緒に来院した。母親は｢2歳の兄が一緒に遊ぼうと腕を引っ張っていた。また、寝返りをしてソファから落ちたようだ｣と話す。女児は不機嫌でぐずっている。医師が女児を診察した結果、左上腕内側と右前額部の出血斑、左鎖骨骨折、右肋骨骨折を認めた。
　女児の受傷原因で最も考えられるのはどれか。

1．養育過誤
2．本人の転落
3．兄との遊びでの事故
4．保護者の身体的虐待

10 NICU入院中の早産児の足底採血を行う際、児の感じる痛みのケアのために行うのはどれか。

1．経腸栄養投与後に採血する。
2．23 G 注射針を用いて採血する。
3．採血前に口腔内に白湯を投与する。
4．採血前に児の身体をタオルでくるむ。