第105回(H31) 保健師国家試験 解説【午前41~45】

 

次の文を読み41〜43の問いに答えよ。
 A市内にある入所定員100人の介護老人保健施設。ショートステイも実施している。2月3日(月)に入所者と職員の13人が嘔吐と下痢などの症状を発症した。発症した入所者は全員、施設内の厨房で調理された給食を各階の食堂で食べており、食中毒の発生を疑った施設長から、保健所に電話で相談があった。相談を受けた保健所は、医師を含む調査チームを組んで施設に現地調査に向かうことにした。

41 調査チームのメンバーで適切なのはどれか。2つ選べ。

1.薬剤師
2.保健師
3.管理栄養士
4.環境衛生監視員
5.食品衛生監視員

解答2・5

解説
1.× 薬剤師
2.〇 正しい。保健師
3.× 管理栄養士
4.× 環境衛生監視員
5.〇 正しい。食品衛生監視員

 

 

 

 

 

次の文を読み41〜43の問いに答えよ。
 A市内にある入所定員100人の介護老人保健施設。ショートステイも実施している。2月3日(月)に入所者と職員の13人が嘔吐と下痢などの症状を発症した。発症した入所者は全員、施設内の厨房で調理された給食を各階の食堂で食べており、食中毒の発生を疑った施設長から、保健所に電話で相談があった。相談を受けた保健所は、医師を含む調査チームを組んで施設に現地調査に向かうことにした。

42 施設への現地調査の結果、調理従事者の直近の検便結果に異常はなく、冬期のため乳幼児の面会は制限していたことがわかった。また、通常、職員は1階と2階とで担当が分かれているが、2月1日(土)に1階のショートステイで嘔吐・下痢の発症者が増えたため、2階の職員が1階のショートステイ利用者の吐物の処理や介護
を行っていた。ショートステイ利用者と入所者、職員等について、発症日と発症者数等を表に示す。
 今回の感染経路で「ショートステイ利用者からの感染」のほかに可能性が高いのはどれか。

1.面会者からの感染
2.給食食材からの感染
3.介護職員からの感染
4.調理従事者からの感染

解答

解説
1.× 面会者からの感染
2.× 給食食材からの感染
3.〇 正しい。介護職員からの感染
4.× 調理従事者からの感染

 

 

 

 

次の文を読み41〜43の問いに答えよ。
 A市内にある入所定員100人の介護老人保健施設。ショートステイも実施している。2月3日(月)に入所者と職員の13人が嘔吐と下痢などの症状を発症した。発症した入所者は全員、施設内の厨房で調理された給食を各階の食堂で食べており、食中毒の発生を疑った施設長から、保健所に電話で相談があった。相談を受けた保健所は、医師を含む調査チームを組んで施設に現地調査に向かうことにした。

43 今回の感染症は、ノロウイルスによる感染と判明した。2月10日(月)に、施設から保健所に「8日(土)以降は新たな発症者もなく、患者も快方に向かっている」と報告があり、集団発生の終息の時期について相談があった。
 終息時期で適切なのはどれか。

1.初発患者の発生から1年後
2.最後に症状のあった患者の発生からか1月後
3.施設から提出された報告書によって保健所が判断
4.一定期間、新たな患者が発生しないことを確認して保健所が判断

解答

解説
1.× 初発患者の発生から1年後
2.× 最後に症状のあった患者の発生からか1月後
3.× 施設から提出された報告書によって保健所が判断
4.〇 正しい。一定期間、新たな患者が発生しないことを確認して保健所が判断

 

 

 

 

 

次の文を読み44〜46の問いに答えよ。
 人口10万人のA市では、脳血管疾患の死亡割合が全国と比較して大きいことが明らかになった。そこで、脳血管疾患の予防対策の一環として血圧に注目し、一部の市民を対象とした塩分摂取量の把握のための聞き取りによる食事調査を行うこととした。

44 調査者の主観が影響しにくい標本を選ぶ方法はどれか。

1.制限
2.応募法
3.無作為抽出
4.マッチング
5.無作為化(割付)

解答

解説
1.× 制限
2.× 応募法
3.〇 正しい。無作為抽出
4.× マッチング
5.× 無作為化(割付)

 

 

 

次の文を読み44〜46の問いに答えよ。
 人口10万人のA市では、脳血管疾患の死亡割合が全国と比較して大きいことが明らかになった。そこで、脳血管疾患の予防対策の一環として血圧に注目し、一部の市民を対象とした塩分摂取量の把握のための聞き取りによる食事調査を行うこととした。

45 調査の対象者の塩分摂取量を評価するため、平成28年(2016年)の全国の結果と比較することにした。
  比較するのに有用な統計資料はどれか。

1.国勢調査
2.医療施設調査
3.国民生活基礎調査
4.国民健康・栄養調査

解答

解説
1.× 国勢調査
2.× 医療施設調査
3.× 国民生活基礎調査
4.〇 正しい。国民健康・栄養調査

 

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