第105回(H28) 看護師国家試験 解説【午後1~5】

 

※注意:著者は看護師で、解説はすべてオリジナルのものとなっています。私的利用の個人研究・自己研鑽のため作成いたしました。間違いや分からない点があることをご了承ください。またコメントにて解き方等教えてくださると幸いです。

 

問題引用:第102回保健師国家試験、第99回助産師国家試験、第105回看護師国家試験の問題および正答について

 

1 日本の平成25年(2013年)における男性の平均寿命はどれか。

1.70.21年
2.75.21年
3.80.21年
4.85.21年

解答3

解説

平均寿命とは?

平均寿命は、0歳の平均余命のことである。

男性の平均寿命は80.2年、女性の平均寿命は86.6年となっている。(※引用:平成25年簡易生命表(厚生労働省))したがって、選択肢3.80.21年が正しい。

1.× 70.21年は、昭和45~50年頃である。ちなみに、その頃の女性の平均寿命は約75年である。
2.× 75.21年は、昭和60~平成2年頃である。ちなみに、その頃の女性の平均寿命は約80年である。
4.× 85.21年には現在でも至っていない。

 

 

 

 

 

2 日本の平成24年(2012年)の国民健康・栄養調査における男性の喫煙習慣者の割合はどれか。

1.14.1%
2.34.1%
3.54.1%
4.74.1%

解答2

解説

 習慣的に喫煙している者の割合は20.7%である。性別にみると、男性34.1%、女性9.0%である。したがって、選択肢2.34.1%が正しい。※引用:平成24年国民健康栄養調査(厚生労働省)

 

 

 

 

 

3 地球温暖化をもたらす温室効果ガスはどれか。

1.酸素
2.水素
3.窒素
4.二酸化炭素

解答4

解説

 地球温暖化は、化石燃料の燃焼や熱帯雨林の減少などにより、温室効果ガスでトある二酸化炭素(CO2が増加することで引き起こされる。ちなみに、そのほかにメタンやフロン類などがある。詳しく説明すると、温室効果ガスは、化石燃料由来の二酸化炭素が65.2%、森林減少や土地利用変化などによる二酸化炭素が10.8%、メタンが15.8%、一酸化二窒素が6.2%、フロン類等が2.0%であり、二酸化炭素(CO2による影響が最も大きい。したがって、選択肢4.二酸化炭素が正しい。

1.× 酸素は温室効果はない。ちなみに、大気の約21%を占める。
2.× 水素は温室効果はない。ちなみに、水素は他のガスに比べてわずかしかない。
3.× 窒素は温室効果はない。ちなみに、大気の約78%を占める。

 

 

 

 

 

4 終末期に自分がどのような医療を受けたいかをあらかじめ文書で示しておくのはどれか。

1.アドヒアランス
2.リビングウィル
3.セカンドオピニオン
4.インフォームド・コンセント

解答2

解説

1.× アドヒアランスとは、医療者からの治療的な指示やセルフケア方法の助言をもとに、患者が主体的・積極的に行動することである。
2.〇 正しい。リビングウィルとは、延命処置や緩和医療の選択など、最期の迎え方や受けたい治療についての生前の意思表示である。したがって、「終末期に自分がどのような医療を受けたいかをあらかじめ文書で示しておくこと」=リビングウィルとなる。
3.× セカンドオピニオンとは、治療を納得して受けられるように診断や治療方法について、現在の担当医とは違う医師に、第2の意見を聞くことである。
4.× インフォームド・コンセントとは、患者の権利を尊重するために、あらゆる医療場面で行われる説明と同意のことである。受けようとする医療行為の目的や方法、予想される結果や危険性などについて、患者が十分な説明を受け、そのうえではじめて同意することである。

 

 

 

 

 

5 医師の指示がある場合でも看護師に禁止されている業務はどれか。

1.静脈内注射
2.診断書の交付
3.末静脈路の確保
4.人工呼吸器の設定の変更

解答2

解説

1.× 静脈内注射は、看護師も可能である。静脈内注射は、かつては医師または歯科医師が自ら行うべき業務としていたが、平成14年の通知で、医師または歯科医師の指示のもとに看護師などもできることとなった。静脈内注射・処方範の交付・薬剤の処方などは注意が必要である。
2.〇 正しい。診断書の交付は、医師又は歯科医師の業務である。看護師は行うことができない。
3.× 末静脈路の確保は、看護師も可能である。医師の指示に基づき、院内などで研修を受け、認定試験に合格した看護師が実施できる。
4.× 人工呼吸器の設定の変更は、看護師も可能である。看護師が人工呼吸器の設定の変更を実施する場合には、指示簿に従い行う。

 

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