第110回(R3) 看護師国家試験 解説【午後41~45】

 

41 心原性ショックで現れる症状・徴候はどれか。

1.顔面の紅潮
2.胸部不快感
3.血圧の上昇
4.尿量の増加

解答2

解説
1.× 顔面の紅潮
2.〇 正しい。胸部不快感
3.× 血圧の上昇
4.× 尿量の増加

 

 

 

 

 

 

42 脳梗塞による右片麻痺がある成人患者に用いる日常生活動作〈ADL〉の評価として適切なのはどれか。

1.NYHA分類
2.Borg〈ボルグ〉スケール
3.Barthel〈バーセル〉インデックス
4.主観的包括的アセスメント〈subjective global assessment〉

解答3

解説
1.× NYHA分類
2.× Borg〈ボルグ〉スケール
3.〇 正しい。Barthel〈バーセル〉インデックス
4.× 主観的包括的アセスメント〈subjective global assessment〉

 

 

 

 

 

 

43 現在の日本の終末期医療において、患者の将来の自己決定能力の低下に備えて、患者・家族と医療者が今後の治療・療養についての気がかりや価値観を定期的に話し合って共有し、患者の意向に沿った医療を提供することが望ましいとされている。
 この内容を示すのはどれか。

1.グリーフケア
2.代理意思決定の支援
3.アドバンス・ケア・プランニング
4.アドバンスディレクティブ〈事前指示〉の支援

解答3

解説
1.× グリーフケア
2.× 代理意思決定の支援
3.〇 正しい。アドバンス・ケア・プランニング
4.× アドバンスディレクティブ〈事前指示〉の支援

 

 

 

 

 

 

44 Aさん(34歳、女性)は、気管支喘息で定期的に通院をしている。朝から喘息発作があり呼吸困難が生じたため、救急外来を受診した。
経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉95%、動脈血液ガス分析(room air)で動脈血酸素分圧〈PaO2〉90Torr、動脈血二酸化炭素分圧〈PaCO2〉55Torr、pH7.30、HCO3-、25mEq/Lであった。
 Aさんの状態で考えられるのはどれか。

1.呼吸性アシドーシス
2.呼吸性アルカローシス
3.代謝性アシドーシス
4.代謝性アルカローシス

解答1

解説
1.〇 正しい。呼吸性アシドーシス
2.× 呼吸性アルカローシス
3.× 代謝性アシドーシス
4.× 代謝性アルカローシス

 

 

 

 

 

 

45 脂質異常症の成人患者に対する食事指導の内容で正しいのはどれか。

1.不飽和脂肪酸の摂りすぎに注意する。
2.コレステロール摂取量は1日600mg未満とする。
3.高トリグリセリド血症では、アルコールを制限する。
4.高LDLコレステロール血症では、トランス脂肪酸の摂取を促す。

解答3

解説
1.× 不飽和脂肪酸の摂りすぎに注意する。
2.× コレステロール摂取量は1日600mg未満とする。
3.〇 正しい。高トリグリセリド血症では、アルコールを制限する。
4.× 高LDLコレステロール血症では、トランス脂肪酸の摂取を促す。

 

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