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問題6.酸素を多く含む血液が流れているのはどれか。
1.門脈
2.肺静脈
3.腎静脈
4.上大静脈
解答2
解説
1.× 門脈の血液は酸素が少ない(静脈血)。なぜなら、門脈の血液は、すでに各臓器でガス交換を終えた酸素の乏しい静脈血であるため。
・門脈とは、だいたいの消化管から得られた栄養を肝臓へと運ぶ働きを持つ機能血管である。胃、腸、膵臓、脾臓、胆嚢の毛細管から静脈血を集める。
2.〇 正しい。肺静脈は、酸素を多く含む血液が流れている。
・肺静脈とは、肺から心臓(左心房)に血液を送り出す血管である。肺から心臓(左心房)に血液を送り出す血管である。肺動脈は、脱酸素化された血液を運ぶ唯一の動脈である。
3.× 腎静脈の血液は酸素が少ない(静脈血)。なぜなら、腎静脈の血液は、すでに腎臓でガス交換を終えた酸素の乏しい静脈血であるため。
・腎静脈とは、腎臓から還流する静脈で腎臓と下大静脈をつないでいる。比較的太い血管であるため、塞栓は生じにくい。
4.× 上大静脈の血液は酸素が少ない(静脈血)。なぜなら、上大静脈の血液は、すでに組織で酸素を使い切った酸素濃度の低い静脈血であるため。
・上大静脈とは、頭頸部・上肢・胸部からの静脈血を右心房へ戻す大静脈である。
問題7.ステロイドホルモンはどれか。
1.アドレナリン
2.インスリン
3.エストロゲン
4.オキシトシン
解答3
解説
ホルモンは、①ペプチドホルモン、②ステロイドホルモン、③アミン・アミノホルモン、④糖タンパクホルモン、⑤その他の5つ分類される。
①ペプチドホルモンとは、成長ホルモン・インスリンなど大部分のホルモンが含まれる。
②ステロイドホルモンとは、副腎皮質ホルモンの他に性腺ホルモンも含まれる。コレステロールを原料として作られたステロイド骨格を盛るホルモンである。
③アミン・アミノホルモンとは、副腎髄質ホルモン(アドレナリン、ノルアドレナリン)、甲状腺ホルモンがある。
1.× アドレナリンは、アミン・アミノホルモンである。
・アドレナリンとは、腎臓の上にある副腎髄質で合成・分泌されるホルモンである。主な作用は、心拍数や血圧上昇などがある。自律神経の交感神経が興奮することによって分泌が高まる。
2.× インスリンは、ペプチドホルモンである。
・インスリンとは、膵臓のランゲルハンス島にあるβ細胞から分泌されるホルモンの一種で、①血糖低下、②脂肪合成の作用がある。
3.〇 正しい。エストロゲンは、ステロイドホルモンである。
・エストロゲンとは、卵巣から分泌され、女性らしさをつくる作用を持つ。成長とともに分泌量が増え、生殖器官を発育・維持させる働きをもっている。女性らしい丸みのある体形をつくったり、肌を美しくしたりする作用もあるホルモンである。分泌量は、毎月の変動を繰り返しながら20代でピークを迎え、45~55歳の更年期になると急激に減る。
4.× オキシトシンは、ペプチドホルモンである。
・オキシトシンとは、視床下部で合成され、脳下垂体後葉から分泌される。乳汁射出、子宮収縮作用がある。また、分娩開始前後には分泌が亢進し、分娩時に子宮の収縮を促し、胎児が下界に出られるように働きかける。
問題8.動筋の関節運動と逆の働きをする筋はどれか。
1.中和筋
2.拮抗筋
3.共同筋
4.固定筋
解答2
解説
1.× 中和筋とは、動筋の「余分な動き」を打ち消す筋である。例えば、上腕二頭筋は肘関節の屈曲と前腕の回外の両方を行う。しかし、肘を屈曲しながら前腕を回内したいときには、円回内筋が上腕二頭筋の「回外作用」を打ち消す。この円回内筋が中和筋である。
2.〇 正しい。拮抗筋は、動筋の関節運動と逆の働きをする筋である。
・拮抗筋とは、ある動きに対して主動筋と反対の動きを行う筋である。したがって、拮抗筋が働く事により、動きを制御したりスピードを緩めたりして、過度な動きを抑えることができる。
3.× 共同筋とは、動筋と同じ方向の運動を助ける筋である。例えば、肘関節を屈曲する際、主動筋の上腕二頭筋を上腕筋や腕橈骨筋が補助する。これらが共同筋として協働し、力強い屈曲動作を実現する。
4.× 固定筋とは、関節運動を起こさず、主動筋の起始・停止部を安定させる筋である。主動筋が効果的に作用するためには、その起始側(体幹側)が動かないように支える必要がある。
問題9.外因と疾患との組合せで正しいのはどれか。
1.アスベスト:悪性中皮腫
2.サリドマイド:スモン(亜急性脊髄視神経障害)
3.プリオン:骨軟化症
4.有機水銀:アザラシ肢症
解答1
解説
1.〇 正しい。アスベスト:悪性中皮腫
・悪性中皮腫とは、石綿(アスベスト)の吸入後、30~40年を経て、胸膜や腹膜の中皮細胞から発生する悪性腫瘍である。
・アスベスト(石綿)とは、耐火材や断熱材などに利用されてきた天然の繊維状の鉱物である。
2.× サリドマイドは、「スモン(亜急性脊髄視神経障害)」ではなく胎児の四肢奇形(アザラシ肢症)である。
・スモン(亜急性脊髄視神経障害)は、キノホルム(整腸剤)によって起こる。腹痛・下痢などの腹部症状に続いて、足先から上行する感覚障害(しびれ、痛み)、運動麻痺(痙縮、脱力)、視力障害(失明に至ることも)などを引き起こす。
・サリドマイドとは、骨髄腫細胞などの腫瘍細胞に対し、アポトーシス(細胞の自然死)を誘導する。また、血管新生を抑えたり、免疫反応を高めることにより、腫瘍細胞の増殖を抑える。 通常、再発または難治性の多発性骨髄腫の治療に用いられる。
3.× プリオンは、「骨軟化症」ではなくプリオン病である。例えば、クロイツフェルト・ヤコブ病である。
・骨軟化症は、骨化の過程における石灰化障害が生じた結果、石灰化していない骨基質が増加し、骨強度が減弱することにより生じる。骨端線閉鎖前の小児期に発症したものをくる病という。病因は、低リン血症、ビタミンD代謝物作用障害、石灰化を障害する薬剤性(アルミニウム、エチドロネート等)などである。
4.× 有機水銀は、「アザラシ肢症」ではなく水俣病である。
・有機水銀は特に胎児の中枢神経の発達に影響を及ぼすとされている。妊婦、幼児、近く妊娠を予定されている方は、有機水銀濃度が高い水産物を主菜とする料理を週1回以内(合計で週におおむね50~100g程度以下)にすることをお勧めしている。主に多くの有機水銀が含まれるものとして、マグロ類(マグロ、カジキ)、サメ類、深海魚類(キンメダイ、ムツ、ウスメバルなど)、鯨類(鯨、イルカ)などがあげられる。ちなみに、サンマ、イワシ、サバなどは、一般的に有機水銀濃度が低い水産物であるため、控える必要はない。
①四日市喘息(三重県):主に亜硫酸ガスによる大気汚染を原因。
②新潟水俣病:有機水銀(メチル水銀)による水質汚染や底質汚染を原因。
③イタイイタイ病(富山県):カドミウムによる水質汚染を原因
④熊本水俣病:有機水銀(メチル水銀)による水質汚染や底質汚染を原因
問題10.基本的人権のうち、生存権にかかわる日本国憲法第25条に規定された次の条文の( )にあてはまるのはどれか。
「すべて国民は、( )な最低限度の生活を営む権利を有する」
1.基本的
2.無差別平等
3.健康で文化的
4.身体的、精神的、社会的
解答3
解説
すべて国民は、健康で文化的な最低限度の生活を営む権利を有する。
1.× 基本的という単語は、憲法第25条には存在しない。
「基本的」という単語は、日本国憲法第11条「国民は、すべての基本的人権の享有を妨げられない。この憲法が国民に保障する基本的人権は、侵すことのできない永久の権利として、現在及び将来の国民に与へられる」と関連する。
2.× 無差別平等という単語は、憲法第25条には存在しない。
「無差別平等」という単語は、日本国憲法第14条は「すべて国民は、法の下に平等であつて、人種、信条、性別、社会的身分又は門地により、政治的、経済的又は社会的関係において、差別されない」と関連する。
3.〇 正しい。健康で文化的が( )にあてはまる。
・日本国憲法の第25条は、「すべて国民は、健康で文化的な最低限度の生活を営む権利を有する」と規定されている。
4.× 身体的、精神的、社会的という単語は、憲法第25条には存在しない。
「身体的、精神的、社会的」という単語は、WHO憲章の健康の定義に関連する。WHO憲章では以下のように定義している。「健康とは、肉体的、精神的及び社会的に完全に良好な状態であり、単に疾病又は病弱の存在しないことではない。」
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