第29回（R3年）はり師きゅう師国家試験 解説【午後111～115】

解答３

解説
1．×　合谷（※読み：ごうこく）
手の陽明大腸経の原穴である合谷は、手背、第2中手骨中点の橈側に位置する。募穴は、天枢（胃）である。

2．×　太渓（※読み：たいけい）
足の少陰腎経の原穴である太渓は、足関節後内側、内果尖とアキレス腱の間の陥凹部に位置する。募穴は、京門（胆）である。

3．〇　正しい。陽池（※読み：ようち）は、任脈上に募穴がある臓腑の所属経脈の原穴である。手の少陽三焦経の原穴である陽池は、手関節後面、総指伸筋腱の尺側陥凹部、手関節背側横紋上に位置する。募穴は、石門（任）である。

4．×　太衝（※読み：たいしょう）
足の厥陰肝経の原穴である太衝は、足背、第1～2指中足骨間、中足骨底接合部遠位の陥凹部、足背動脈拍動部に位置する。募穴は、期門（自）である。

解答４

解説
1．〇　扶突（※読み：ふとつ）
扶突は、前頸部、甲状軟骨上縁と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁と後縁の間に位置する。胸鎖乳突筋の深部に内頸静脈があるため刺鍼に注意する。

2．〇　人迎（※読み：じんげい）
人迎は、前頸部、甲状軟骨上緑と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁、総頚動脈上に位置する。扶突（大腸経）の内方にあたる。

3．〇　天窓（※読み：てんそう）
天窓は、前頸部、胸鎖乳突筋の後縁、甲状軟骨上縁と同じ高さに位置する。取穴部位が後頸三角の領域にある。

4．×　天牖（※読み：てんゆう）は、甲状軟骨上縁の高さにない。
天牖は、前頸部、下顎角と同じ高さ、胸鎖乳突筋後方の陥凹部に位置する。胸鎖乳突筋をはさんで、天容（小腸経）と相対するところにあたる。

解答２

解説

1．×　臍中央の上方2寸に関与するのは、下脘、太乙、商曲である。
下脘（※読み：げかん）：上腹部、前正中線上、臍中央の上方2寸
太乙（※読み：たいいつ）：上腹部、臍中央の上方2寸、前正中線の外方2寸
商曲（※読み：しょうきょく）：上腹部、臍中央の上方2寸、前正中線の外方5分

2．〇　正しい。臍中央の上方3寸は、腹哀の高さである。
腹哀は、上腹部、臍中央の上方3寸、前正中線の外方4寸に位置する。
他にも臍中央の上方3寸に関与するのは、建里、関門、石関である。

3．×　臍中央の上方4寸に関与するのは、中脘、陰都である。
中脘（※読み：ちゅうかん）：上腹部、前正中線上、臍中央の上方4寸
陰都（※読み：いんと）：上腹部、臍中央の上方4寸、前正中線の外方5分

4．×　臍中央の上方5寸に関与するのは、上脘、承満、腹通谷である。
上脘（※読み：じょうかん）：上腹部、前正中線上、臍中央の上方5寸
承満（※読み：しょうまん）：上腹部、臍中央の上方5寸、前正中線の外方2寸
腹通谷（※読み：はらつうこく）：上腹部、臍中央の上方5寸、前正中線の外方5分

解答１

解説
1．〇　正しい。膝蓋骨底外端の上方2寸は、郄穴の部位である。
胃の郄穴である梁丘（※読み：りょうきゅう）は、大腿前外側、外側広筋と大腿直筋腱外縁の間、膝蓋骨底の上方2寸に位置する。

2．×　腓骨の前方、外果尖の上方5寸
胆の絡穴である光明（※読み：こうめい）は、下腿外側、腓骨の前方、外果尖の上方5寸に位置する。

3．×　腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間
膀胱の絡穴である飛揚（※読み：ひよう）は下腿後外側、腓腹筋外側頭下縁とアキレス腱の間、崑崙の上方7寸に位置する。

4．×　内果後下方、踵骨上方、アキレス腱の前陥凹部
腎の絡穴である大鍾（※読み：たいしょう）は、足内側、内果後下方、踵骨上方、アキレス腱付着部内側前方の陥凹部に位置する。

解答１

解説
1．〇　正しい。曲垣：棘上窩
曲垣（※読み：きょくえん）は、肩甲部、肩甲棘内端の上方陥凹部に位置する。

2．×　鎖骨下窩は、「天府」ではなく雲門である。
天府（※読み：てんぷ）は、上腕前外側、上腕二頭筋外側縁、腋窩横紋前端の下方3寸に位置する。
雲門（※読み：うんもん）は、前胸部、鎖骨下窩の陥凹部、烏口突起の内方、前正中線の外方6寸に位置する。腋窩動脈が深部を通る。

3．×　小鎖骨上窩は、「欠盆」ではなく気舎である。
欠盆（※読み：けつぼん）は、前頸部、大鎖骨上窩、前正中線の外方4寸、鎖骨上方の陥凹部に位置する。

4．×　大鎖骨上窩は、「気舎」ではなく欠盆である。
気舎（※読み：きしゃ）は、前頸部、小鎖骨上窩で鎖骨胸骨端の上方、胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間の陥凹部に位置する。