第25回（H29年）柔道整復師国家試験 解説【午前36～40】

答え．4

解説

1．〇　正しい。棘上筋は、回旋筋腱板である。棘上筋の【起始】肩甲骨の棘上窩、棘上筋膜の内側、【停止】上腕骨大結節の上部、【作用】肩関節外転、【支配神経】肩甲上神経である。

2．〇　正しい。棘下筋は、回旋筋腱板である。棘下筋の【起始】肩甲骨の棘下窩、棘下筋膜の内側、【停止】上腕骨大結節の中部、【作用】肩関節外旋、上部は外転、下部は内転、【支配神経】肩甲上神経である。

3．〇　正しい。肩甲下筋は、回旋筋腱板である。肩甲下筋の【起始】肩甲骨肋骨（肩甲下窩）と筋膜内面、【停止】上腕骨前面の小結節、小結節稜上端内側、【作用】肩関節内旋、【支配神経】肩甲下神経である。

4．×　大円筋は、回旋筋腱板でない。大円筋の【起始】肩甲骨の下角部、棘下筋膜下部外面、【停止】上腕骨の小結節稜、【作用】肩関節内転、内旋、伸展、【神経】肩甲下神経である。

答え．1

解説

1．〇　正しい。縫工筋は、二関節筋である。縫工筋の【起始】上前腸骨棘、【停止】脛骨粗面の内側（鵞足を形成）、【作用】股関節屈曲、外転、外旋、膝関節屈曲、内旋、【支配神経】大腿神経である。

2．×　ヒラメ筋の【起始】腓骨頭と腓骨後面、脛骨のヒラメ筋線と内側縁、腓骨と脛骨間のヒラメ筋腱弓、【停止】踵骨腱（アキレス腱）となり踵骨隆起後面の中部、【作用】膝関節底屈、踵の挙上、【神経】脛骨神経である。

3．×　内側広筋の【起始】大腿骨転子間線の下部、大腿骨粗線の内側唇、【停止】膝蓋骨、脛骨粗面、【作用】膝関節伸展、【神経】大腿神経である。

4．×　恥骨筋の【起始】恥骨櫛、恥骨筋膜、【停止】恥骨筋線、【作用】股関節内転、屈曲、【神経】大腿神経、閉鎖神経前枝である。

答え．4

解説
1．×　前脛骨筋は、「脛骨神経」ではなく深腓骨神経である。前脛骨筋の【起始】脛骨外側面、下腿骨間膜、【停止】内側楔状骨と第1中足骨の底面、【作用】足関節背屈、内返し、【神経】深腓骨神経である。

2．×　腓腹筋は、「浅腓骨神経」ではなく脛骨神経である。腓腹筋の【起始】外側頭：大腿骨外側上顆、内側頭：大腿骨内側上顆、【停止】踵骨腱（アキレス腱）となり踵骨隆起後面の中部、【作用】膝関節屈曲、足関節底屈、踵の挙上、【支配神経】脛骨神経である。

3．×　後脛骨筋は、「深腓骨神経」ではなく脛骨神経である。後脛骨筋の【起始】下腿骨間膜の後面上半、下腿骨間膜に接する脛骨と腓骨、【停止】舟状骨粗面、内側、中間、外側楔状骨、立方骨、第2～3中足骨底、【作用】足関節底屈、内返し、【支配神経】脛骨神経である。

4．〇　正しい。長腓骨筋：浅腓骨神経
・長腓骨筋の【起始】腓骨頭、腓骨体外側面の上半、一部は筋膜と前下腿筋間中隔、【停止】第1,2中足骨底、内側楔状骨、【作用】足関節底屈、外返し、【神経】浅腓骨神経である。

答え．3

解説

1．×　a（肺動脈弁）は、右心室と肺動脈の間にあり、3枚の弁で構成されている。

2．×　b（大動脈弁）は、左心室から大動脈への血流を制御するための弁である。

3．〇　正しい。c（僧房弁）は、左心房と左心室の間にある弁である。

4．×　d（三尖弁）は、右心房と右心室の間に位置し、血液の逆流を防ぐ役割を果たす弁である。

答え．3

解説

（※図引用：慶應義塾大学医学部　解剖学教室）

1．×　前大脳動脈とは、前頭葉および頭頂葉の内側部と脳梁に血液を供給する動脈である。左右それぞれ一対ある血管である。

2．×　前交通動脈とは、左右の前大脳動脈を結び、脳の前部を横切る血管である。正中を走行する。

3．〇　正しい。中大脳動脈は、レンズ核線条体動脈を分枝する。レンズ核線条体動脈とは、中大脳動脈から分岐しレンズ核（被殻、淡蒼球）に血液を送る穿通枝である。

4．×　後大脳動脈とは、脳底動脈から分岐して、側頭葉（海馬を含む）および後頭葉の内側部、視床、ならびに乳頭体および膝状体に血流を供給する。