国試オタク 
この記事には広告を含む場合があります。
記事内で紹介する商品を購入することで、当サイトに売り上げの一部が還元されることがあります。
問題51 血液で異常値はどれか。
1．赤血球500万個/mm3
2．白血球6,000個/mm3
3．リンパ球2,000個/mm3
4．血小板1,000個/mm3
解答４
解説
1．〇 赤血球500万個/mm3は、正常範囲である。赤血球とは、体内の組織に酸素を運び炭酸ガスを肺に排出する。多すぎると多血症を疑う。少ないときは貧血や出血が疑われる。正常範囲は、男性：412～554万個/mm3、女性：368～491万個/mm3である。
2．〇 白血球6,000個/mm3は、正常範囲である。白血球とは、体内に侵入する細菌等を駆除したり、免疫機能により生体を防御する働きをもつ。細菌やウイルス感染、喫煙、運動、ストレス、炎症で増加し、少ないと抵抗力が低下する。正常範囲は、3500～9000万個/mm3である。
3．〇 リンパ球2,000個/mm3は、正常範囲である。正常値は、成人で1500個/mm3である。
4．× 血小板1,000個/mm3は、異常値（低値）である。血小板とは、血液中の血球成分の1つで、傷ついた血管壁に付着して出血を止める働きをする。血小板は、止血機能や血液疾患、感染症、肝疾患、膠原病などの総合的な判断の指標となっている。正常範囲は、13.1～36.5万個/mm3である。
（※参考：「検査項目」日本HCR健康保険組合HPより）
問題52 卵円孔があるのはどれか。
1．後頭骨
2．前頭骨
3．側頭骨
4．蝶形骨
解答４
解説
（※図引用：「頭蓋底手術」金沢大学脳神経外科HPより）
1．× 後頭骨/前頭骨/側頭骨には卵円孔は存在しない。
4．〇 正しい。蝶形骨は、卵円孔がある。下顎神経が通る。蝶形骨は、正円孔、卵円孔、棘孔がある。ちなみに、棘孔とは、大翼基部にある３つの孔（正円孔、卵円孔、棘孔）のうち最も外側後方に位置するひときわ小さな孔のことをさす。中硬膜動脈の通路である。
問題53 前斜角筋と中斜角筋の間を通過する。
1．総頸動脈
2．内頸静脈
3．鎖骨下動脈
4．鎖骨下静脈
解答３
解説
（※図引用：「腕神経叢」Wikiより）
1．× 総頸動脈は、前斜角筋と中斜角筋の間を通過しない。総頚動脈とは、大動脈からの血液を脳に送る太い血管である。左総頸動脈は直接大動脈から分岐し、右総頸動脈は鎖骨上動脈から分岐する。
2．× 内頸静脈は、前斜角筋と中斜角筋の間を通過しない。内頚動脈とは、頚部から頭蓋内に向かって走行する。
3．〇 正しい。鎖骨下動脈は、前斜角筋と中斜角筋の間を通過する。鎖骨下動脈とは、椎骨動脈（脳幹や小脳を栄養する血管）を分岐した後、上肢の血管となっていく動脈である。
4．× 鎖骨下静脈は、前斜角筋と中斜角筋の間を通過しない。鎖骨下静脈とは、左右両側にあって鎖骨の下、第1肋骨の上を通る静脈である。
（※画像引用：岡山第一病院様より）
問題54 肩回旋筋腱板に含まれないのはどれか。
1．棘上筋
2．棘下筋
3．大円筋
4．肩甲下筋
解答３
解説
1～2.4．〇 棘上筋/棘下筋/肩甲下筋は、肩回旋筋腱板である。腱板（回旋筋腱板：ローテーターカフ）とは、肩甲骨と上腕骨をつないでいる4つの筋肉の腱の総称である。① 棘上筋、②棘下筋、③小円筋、④肩甲下筋から成る。
3．× 大円筋は、肩回旋筋腱板に含まれない。大円筋の【起始】肩甲骨の下角部、棘下筋膜下部外面、【停止】上腕骨の小結節稜、【作用】肩関節内転、内旋、伸展、【支配神経】肩甲下神経：C5,C6,（C7）である。
問題55 車軸関節はどれか。
1．上橈尺関節
2．腕尺関節
3．距腿関節
4．膝関節
解答１
解説
1．〇 正しい。上橈尺関節（=近位橈尺関節）は、車軸関節である。ほかにも、環軸関節がある。
2～4．× 腕尺関節/距腿関節/膝関節は、らせん関節である。ほかにも、距腿関節、膝関節がある。（※膝関節は、顆状関節という文献もあり。）
