第30回（R4年）はり師きゅう師国家試験 解説【午後111～115】

解答３

解説

（※「イラスト素材：胸郭」illustAC様）

1．×　幽門（※読み：ゆうもん）
幽門は、上腹部、臍中央の上方6寸、前正中線の外方5分に位置する。

2．×　鳩尾（※読み：きゅうび）
鳩尾は、上腹部、前正中線上、胸骨体下端の下方1寸に位置する。

3．〇　正しい。玉堂（※読み：ぎょくどう）は、胸骨角を基準に取る。
玉堂は、前胸部、前正中線上、第3肋間と同じ高さに位置する。

4．×　気舎（※読み：きしゃ）
気舎は、前頸部、小鎖骨上窩で鎖骨胸骨端の上方、胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間の陥凹部に位置する。

解答１

解説
1．×　陶道（※読み：とうどう）は、督脈の経穴で、外方3寸に膀胱経の経穴がない。
陶道は、上背部、後正中線上、第1胸椎棘突起下方の陥凹部に位置する。
外方3寸には、手の太陽小腸経の肩外兪（※読み：けんがいゆ）がある。肩外兪は、上背部、第1胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸に位置する。

2．〇　霊台（※読み：れいだい）
霊台は、上背部、後正中線上、第6胸椎棘突起下方の陥凹部に位置する。
外方3寸には、譩譆（※読み：いき）がある。譩譆は、上背部、第6胸椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸に位置する。。聴診三角の部位にあたる。

3．〇　懸枢（※読み：けんすう）
懸枢は、腰部、後正中線上、第1腰椎棘突起下方の陥凹部に位置する。
外方3寸には、肓門（※読み：こうもん）がある。肓門は、腰部、第1腰椎棘突起下縁と同じ高さ、後正中線の外方3寸に位置する。

4．〇　腰兪（※読み：ようゆ）
腰兪は、仙骨部、後正中線上、仙骨裂孔に位置する。
外方3寸には、秩辺（※読み：ちっぺん）がある。秩辺は、殿部、第4後仙骨孔と同じ高さ、正中仙骨稜の外方3寸に位置する。下髎と同じ高さにあたる。

解答４

解説
1．×　八風（※読み：はっぷう）
八風は、足背、各中足指節関節の間に取る。
【主治】足の痛み（脚気、足背痛、足指の発赤・腫張、関節リウマチ）

2．×　秉風（※読み：へいふう）
秉風は、肩甲部、棘上窩、肩甲棘中点の上方に位置する。

3．×　風市（※読み：ふうし）
風市は、大腿部外側、直立して腕を下垂し、手掌を大腿部に付けたとき、中指の先端があたる腸脛靭帯後方陥凹部に位置する。

4．〇　正しい。風池（※読み：ふうち）は、深刺の際に最も注意すべき腧穴である。
なぜなら、深部に椎骨動脈が通るため。風池は、前頸部、後頭骨の下方、胸鎖乳突筋と僧帽筋の起始部の間、陥凹部に位置する。

解答４

解説
1．×　大腿前外側、大腿直筋腱の外側で膝蓋骨底の上方3寸にあるのは、「伏兎（※読み：ふくと）」ではなく陰市（※読み：いんし）である。
伏兎は、大腿前外側、膝蓋骨底外端と上前腸骨棘を結ぶ線上、膝蓋骨底の上方6寸に位置する。

2．×　大腿部後面、大腿二頭筋と半腱様筋の間、殿溝の下方6寸にあるのは、「承扶（※読み：しょうふ）」ではなく殷門（※読み：いんもん）である。
承扶は、殿部、殿溝の中点に位置する。深部に坐骨神経が通る。

3．×　大腿部外側、腸脛靱帯の後方で、膝窩横紋の上方7寸にあるのは、「風市（※読み：ふうし）」ではなく中瀆（※読み：ちゅうとく）である。
風市は、大腿部外側、直立して腕を下垂し、手掌を大腿部に付けたとき、中指の先端があたる腸脛靭帯後方陥凹部に位置する。

4．〇　正しい。陰包（※読み：いんぽう）は、大腿部内側、薄筋と縫工筋の間、膝蓋骨底の上方4寸にある。

解答４

解説

1．×　主に急性症状の治療で用いるのは、郄穴である。
列欠は、絡穴のひとつで、慢性症状に用いられる。

2．×　督脈との交会穴であるのは、後渓である。
列欠は、任脈との交会穴である。

3．×　脈気が溜るところにあたるのは、滎穴（※読み：えいけつ）である。
滎穴は、経気が溜（脈気が流れるところ）を主り、主治が身熱（体の熱）である経穴である。

4．〇　正しい。頭項の病に用いる。
列欠【肺】は、頭項部疼痛に用いられる。