第32回（R6年）はり師きゅう師国家試験 解説【午後111～115】

解答１

解説
1．〇　正しい。肝経の絡穴は、膝蓋骨尖と内果尖とを結ぶ線を3等分し、内果尖から3分の1にある。肝経の絡穴は、蠡溝である。蠡溝（※読み：れいこう）は、下腿前内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方5寸に位置する。

2．×　腎経の絡穴は、大鍾である。大鍾（※読み：たいしょう）は、足内側、内果後下方、踵骨上方、アキレス腱付着部内側前方の陥凹部に位置する。

3．×　脾経の郄穴は、地機である。地機（※読み：ちき）は、下腿内側（脛側）、脛骨内縁の後側、陰陵泉の下方3寸に位置する。

4．×　陰蹻脈の郄穴は、交信である。交信（※読み：こうしん）は、下腿内側、脛骨内縁の後方の陥凹部、内果尖の上方2寸に位置する。

解答２

解説
1．×　耳尖の直上、髪際の上方1寸5分にあるのは、「天衝」ではなく率谷（※読み：そっこく）である。ちなみに、天衝（※読み：てんしょう）は、頭部、耳介の付け根の後縁の直上、髪際の上方2寸である。

2．〇　正しい。天牖は、下顎角と同じ高さ、胸鎖乳突筋後方の陥凹部にある。胸鎖乳突筋をはさんで、天容（小腸経）と相対するところにあたる。

3．×　胸鎖乳突筋の後縁、甲状軟骨上縁と同じ高さにあるのは、「天容」ではなく天窓（※読み：てんそう）である。天容（※読み：てんよう）は、前頸部、下顎角の後方、胸鎖乳突筋の前方陥凹部である。

4．×　輪状軟骨と同じ高さ、胸鎖乳突筋の前縁にあるのは、「天鼎」ではなく人迎（※読み：じんげい）である。天鼎（※読み：てんてい）は、前頸部、輪状軟骨と同じ高さ、胸鎖乳突筋の後縁である。

解答２

解説

1．×　臍中央の「上方3寸」ではなく上方4寸にある。上方3寸に並ぶのは、建里と石関、関門である。

2．〇　正しい。八会穴の腑会である。八会穴の腑会は、中脘で陰都と同じ高さにある。八会穴は、腑会-中脘【任】、血会-膈兪【膀】、臟会-章門【肝】、骨会-大杼【膀】、筋会-陽陵泉【胆】、脈会-太淵【肺】、髄会-懸鍾【胆】、気会-膻中【任】である。

3．×　任脈の絡穴であるのは、鳩尾である。鳩尾は、上腹部、前正中線上、胸骨体下端の下方1寸に位置する。

4．×　上方3寸には中庭はない。上方3寸に並ぶのは、建里と石関、関門である。中庭（※読み：ちゅうてい）は、前胸部、前正中線上、胸骨体下端の中点である。

解答４

解説

1．×　心の募穴は、巨闕である。膻中は心包の募穴である。

2．×　八脈交会穴の一つではない。
八脈交会穴（八総穴）
【衝脈】公孫：内関【陰維脈】
【帯脈】足臨泣：外関【陽維脈】
【督脈】後渓：申脈【陽蹻脈】
【任脈】列欠：照海【陰蹻脈】

3．×　胸骨上窩を基準に取穴するのは、璇璣（※読み：せんき）や天突（※読み：てんとつ）である。
璇璣（※読み：せんき）は、前胸部、前正中線上、胸骨上窩（頸窩）の下方1寸である。
天突（※読み：てんとつ）は、前頸部、前正中線上、胸骨上窩（頸窩）の中央である。

4．〇　正しい。外方6寸は天渓である。膻中の外方6寸にある経穴は、天渓である。天渓（※読み：てんけい）は、前胸部、第4肋間、前正中線の外方6寸である。

解答２

解説
1．×　懸枢（※読み：けんすう）は、腰部、後正中線上、第1腰椎棘突起下方の陥凹部である。

2．〇　正しい。命門は、左右の第12肋骨先端を結ぶ線と後正中線の交点で、棘突起下方陥凹部にある。命門（※読み：めいもん）は、腰部、後正中線上、第2腰椎棘突起下方の陥凹部である。

3．×　腰陽関（※読み：こしようかん）は、腰部、後正中線上、第4腰椎棘突起下方の陥凹部である。

4．×　下極兪（※読み：げきょくゆ）は、腰部、後正中線上、第3腰椎棘突起下方の陥凹部である。