第28回（R2年）はり師きゅう師国家試験 解説【午後91～95】

解答３

解説
1．×　原気
原気とは、元気ともいい、先天の精を源とし、生命活動の原動力となる気である。三焦を通って、全身に分布し、臓腑の生理活動を始動させる。

2．×　宗気
宗気とは、呼吸で得られる気（水穀の精微と精気）によって化生された気である。胸中に集まり、心肺の活動（呼吸・血の推動）を支える。

3．〇　正しい。営気は、脈中を行き、血をめぐらす。
営気とは、津液を血に変化させ、脈中を巡らせる。豊かな栄養分により組織・器官の活動を支える気である。

4．×　衛気
衛気とは、体表（昼）と体内（夜）をめぐる活動性の高い気のことである。全身を温め、腠理の開闔により、発汗を調節し、外邪の侵襲を防ぐ。つまり、脈外をめぐる。

解答２

解説

1．×　貯尿を主るのは、膀胱である。

2．〇　正しい。受納を主るのは、胃である。
したがって、胆に剋する腑は、胃となる。

3．×　決断を主るのは、胆である。

4．×　昇清を主るのは、脾である。
脾の生理として、①運化（飲食物を水穀の精微に変化させ、心・肺に運ぶ）、②統血（血が脈中から漏れ出るのを防ぐ（気の固摂作用））である。脾は気血生成の源、生痰の源といわれる。また、特性として、①昇清（生理物質の上昇、組織・器官を正常な位置に保つ）、②喜燥悪湿である。

解答４

解説
1．×　封蔵は、「肝」ではなく腎である。
腎の生理は、①蔵精（精を貯蔵し、生命活動を調節する）、②主水（水を主り、水液代謝を調節する）、③納気（吸気を補助し、呼吸のバランスを保つ）。また、特性は、①封蔵（漏れ出るのを防ぐ）、②陰陽の根本（気・血・精・津液の化生に関わり、供給・補充する）である。

2．×　蔵血は、「心」ではなく肝である。
肝の生理は、①疏泄（情志・気機・月経の調節、脾胃の補助、②蔵血（血の貯蔵、血液量の貯節）である。また、特性は、①昇発（上昇·発散）②条達（隅々まで行き渡らせる）である。

3．×　治節は、「腎」ではなく肺である。
肺の生理は、①宣粛（宣発（宣布・発散）、粛降（清肅・下降。通調水道、水の上源））、②主気（呼吸を主る（治節）、一身の気を主る）肺は百脈を朝ず。また、特性は①華蓋（外邪の侵襲を防ぐ）、②嬌臓（機能が失調しやすい）である。

4．〇　正しい。脾は、昇清である。
脾の生理は、①運化（飲食物を水穀の精微に変化させ、心・肺に運ぶ）、②統血（血が脈中から漏れ出るのを防ぐ（気の固摂作用））、脾は気血生成の源、生痰の源といわれる。また、特性は①昇清（生理物質の上昇、組織・器官を正常な位置に保つ）、②喜燥悪湿である。

解答１

解説
1．〇　正しい。内風は、急にめまい、けいれんを起こす。
内風とは、風邪（※読み：ふうじゃ）が体の中から沸き起こるという意味から内風といい、めまい、ふらつき、耳鳴り、頭痛などの症状をいう。

2．×　内寒
内寒とは、虚寒ともいい、陽虚（虚寒）は、寒証+気虚症状である。寒がり、四肢の冷え、顔面蒼白、下痢、白色帯下、腹痛、自汗、倦怠感、息切れ、食欲不振、脈遅・弱などがあげられる。

3．×　内湿
内湿とは、主に、乱れた食生活でおなか（脾・胃）が冷えて湿気がたまることである。症状として、食欲不振や下痢、軟便などがあげられる。

4．×　内燥（※読み：ないそう）
内燥とは、暑さ・発熱性消耗疾患・過度の発汗・嘔吐・下痢、失血過多、加齢、慢性疾患などが原因で、津液を消耗し、燥邪に似た症状が現れるものをいう。ちなみに、燥邪とは、陽性の邪気で乾燥性があり、肺を損傷しやすい。秋に現れることが多い。

解答１

解説
1．〇　正しい。久しく視る（久視）と血を傷る。

2．×　久しく歩く（久行）と「肉」ではなく筋を傷る。

3．×　久しく坐る（久坐）と「気」ではなく肉を傷る。

4．×　久しく立つ（久立）と「筋」ではなく骨を傷る。