第27回（H31年）柔道整復師国家試験 解説【午前41～45】

答え．2

解説

（※図引用：「脳の血管」船戸和弥様HPより）

1．×　横静脈洞（※読み：おうじょうみゃくどう）
二つの横静脈洞は、静脈洞交会から起こり後頭骨の横洞溝の中を、外側に向かってから前方に走る。そして左右のそれぞれの横静脈洞は、後頭骨と側頭骨の岩様部との縫合部でＳ状静脈洞とととなって下方に曲がり後方に向かう。横静脈洞には上錐体静脈洞、課題脳静脈、下小脳静脈、板間静脈などが注ぐ。

2．〇　正しい。海綿静脈洞（※よみ：かいめんじょうみゃくどう）は、トルコ鞍を取り囲んでいる。
海綿静脈洞とは、眼の後方、頭蓋骨の基底部にある太い静脈である。頭蓋に入ってすぐ、眼の真後ろのあたりの頭蓋骨内に内頸動脈を囲むように存在する。海綿状の静脈機能を持った部位である。

3．×　S状静脈洞
Ｓ状静脈洞とは、横静脈洞に引き続いて側頭骨乳突部内面を下内側に屈曲して走り、頚静脈孔で内頚静脈につづく。

4．×　直静脈洞
直静脈洞とは、大脳鎌と小脳テントが融合する部位に存在し、静脈洞交会に注ぎ込む。

答え．2

解説
1．×　虫垂は可動性を有する。
なぜなら、虫垂は腹膜などによって固定されていないため。ちなみに、虫垂とは、盲腸からしっぽのように出ている部分をいう。

2．〇　正しい。上行結腸は、大腸で最も可動性が乏しい部位である。
なぜなら、後腹膜に固定されているため。ほかにも、盲腸、下行結腸、直腸は可動性が乏しい特徴を持つ。

3～4．×　横行結腸/S状結腸は可動性を有する。
なぜなら、腸間膜を有しているため。腸間膜とは、腸管を腹腔後壁に連絡する膜で、２重の腹膜からなる。小腸では空腸と回腸、大腸では横行結腸・S状結腸にある。

答え．3

解説

（※図引用：「消化器官の図2」より）

1～2.4．×　1/2/4本ではない。

3．〇　正しい。3本が結腸ヒモの本数である。
結腸ひもとは、結腸のまわりを縦（長軸方向）に走る3本のひも状の盛り上がりである。筋肉（外縦走筋の肥厚）でできていて、大腸の盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸にある。結腸紐は、幅約8mmで、①大網紐、②結腸間膜紐（間膜紐）、③自由紐に分類される。

答え．3

解説

（※図引用：「消化器官の図2」より）

1．×　十二指腸
十二指腸とは、小腸の一部で消化管の一つで胃の奥にある臓器で、壁の薄さは約2～3mmと薄く、長さは約25cmで、球部、下行部、水平部、上行部に分けられる。下行部には膵液、胆汁の出口であるファーター乳頭があり、それらの消化液は、食物の消化や吸収に役立つ。

2．×　回腸
回腸とは、小腸の一部で、胃や十二指腸で消化された食べ物をさらに分解し、栄養素を吸収するはたらきをする。

3．〇　正しい。横行結腸は、腹膜垂がみられる。
大腸は、①結腸と②直腸に分かれ、①結腸とは、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸に区別される。

4．×　直腸
②直腸とは、大腸の終わりのS状結腸に続く部分から始まり、最後は肛門へと続く管腔である。

答え．2

解説

1．×　気管軟骨
気管軟骨は、気管～気管支の気道内腔を虚脱から守っている。

2．〇　正しい。披裂軟骨は、声帯ヒダ（声帯靭帯と声帯筋）が付着する。
披裂軟骨とは、輪状軟骨後板上に乗る硝子軟骨であり、前方に声帯突起が、外方に筋突起が突出している。声帯突起には甲状披裂筋、声帯靱帯が付着し、筋突起には外側輪状披裂筋、後輪状披裂筋、披裂筋が付着する。

3．×　輪状軟骨
輪状軟骨とは、喉頭の枠組みの土台となるリング状の硝子軟骨である。輪状軟骨後板の上縁は甲状軟骨正中部の中点の高さ、つまり声帯の高さにほぼ一致する。

4．×　喉頭蓋軟骨
喉頭蓋軟骨とは、喉頭蓋を構成する軟骨である。喉頭蓋とは、飲食物を口にするとき、気管に入らないように蓋をする役目の突起物のこと。